Það er mikið mjög mjög mjög mjög mjög mjög mjög.Það er dýrt. Við verjum 100 miljardar á hverju ári í lækningar, hjókurun, forvarnir og ummunun frá vöggu til gravar.Við ætlum að reyna að fara hún að svolítið hún í sauman á því kvöld, fjármögnum þjónustu og rekstrasform og reyna átt okkur á því hvort við getum nýttið allt saman betur.Hingaður er komin þau daginn í Jónsdóttir framkvæmdastjóri Orkuhúsins og þú ert formaður samtaka fyrirtækja í helbriðstjónustu, er það ekki?Það basast.Já, og Alma Möller helbriðis á þeirra og fyrirverandi landlæknir og fyrirverandi þyrrlæknir eins og stundum hefur nú verið nefnt.Raunólfur Pálsson, þú ert fórstjóri landsbytalins og þú ert líkalæknir, þú hafði kannski ekki verið þyrrlæknir eða hvað.Og Tina Lauvi, áskistóttir, professóri, heilsuhagfræði við Háskóla Íslands. Velkomin öllsumul.Takk.Ég ætla að áður að við byrjum svona fyrir alvöru þá ætlaði ég bara svona að renna einni löflegtri spurningu á ykkur öllsumul og byrjaði að spyrja þig Alma.Hvenar þurftir þú síðast að leita til á náður helbriðiskerfisins og hvernig reyndist það þér?Sko ég pantaði mér tíma eða baðum tíma í bólusetningu við ristlega því að ég er nú komin á þann aldur og hryndi á helsugjastluna í liðinni viku.Og var bóðinn tími í þessari. Þannig að ég er mjög sátt við það.Já, og þú hefur ekkert þurft að býða í margar vikur eins og sumur lenda í.Nei, ekki eftir þessu.Heldur þú að hafa haft eitthvað að segja að þú ert helbriðis á þurra?Ég kynnti mig nú ekki þannig og við ég á nokkrar alnöfnur þannig að ég held ekki. Ég held að ég sé ekkert látið njóta neins umfram aðra.Nei. Dæni, hvað segir þú? Hvinnar leitaðir þú síðast til helbriðistarsfólks?Það var nú bara í byrjun þessa mánuðar en það var kannski svona aldurstengt líka þar sem ég fór í viðtal til Gína Medika.Og það er kannski áhauverst að þar var að bara hvað þeir eru farin að nota tæknina betur til að bara spara mjög mikið tíma.Það maður var að fóri fjárvið, fyrst í fjárviðtal og svo fekk maður fullt að spurningalistum sendan til að undibúa viðtali til að hafa hægt að koma sér efninu og svona þannig að ég var bara freka hrifin.Já, ímislegt að það sem að getur lert að fara. Týna, hvað segir þú? Hvinnar þurftir þú síðast að leita náður helbriðiskerfis?Já, ég hef reynd ímislegt undanfærið og það er hérna, það er í ríkisrekið og engarekið og þau ímsa sem hlaupar í fyrst og fremst með stóðkerfis vandamál eftir allt hjækkið á málbygginu.Þannig að ég fó til heimilisleikni svo í myndatökur og sjúkrarhjálfun. Það gekk bara allið ómætti vel og alls þar er þetta nú indislegt fólk sem að mæti manni.Síðan reyndar líka það sem var nú kannski áhugaverðar í reynsla varað fylgja fjölskyldumæðilum á týraðisaldri í gegnum bráðamáttökuna og fylgjast með þrengingunum þar og svo einn á spítalatildir.Og þar sem kerfið reyndist það vel í þessum tilvægum?Það sem reyndist það alltaf fyrst og hlusti vel var starfsfólkið og allstaðar fjekki það sem þurfti en það sem kannski slómi mest var bráðamáttökan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Það kannski kemur engum óvast aðstæðan.Þetta er svo mikilvægt þetta og hefur svo mikil með samhengi þjónustunar að gera að því að ef við hugsun þetta kjærfi okkar, ef einhvern myndi lenda hér á Íslandi, alveg eins og þér, nema hér væri ekki tilbyrðis kjærfi og ætlaði að setja upp tilbyrðis kjærfi.Ég held að það dytti engum sérfræðingi í hug að setja þetta upp nákvæmlega svona að það væri til dæmis heilsugæsla sem væri ríkisvegin að mestu á fastlauna kjærfi og síðan sérfræðingar sem væri engareknastofur á að mestu svona kvetjandi kjærfi þar sem er greiðti fyrir hvert verk.Því að almennt þá er þetta að engarekstur og að greiða fyrir hvert verk verður kannski hættulegra eftir því sem tjónustan verður floknaði og þetta valfrælsi sem Alma talaði um það ás og vel við fyrir kannski marga sérstaklega heilbrytt fólk sem er þá voða þægilegt úr með eitt einstakt megin að komast hratt til sérfræðilagnis.Þetta kjærfi verður minna aðlandi.Það fyrir fólk sem er með mjög fjölþjætta sjúkdama og langvarandi veikindi og við sjáum þá að það er alþjóðlegum samantæktum að þar er á Íslandi mun minni ánæja með samþæktingu kervisins heldur en almennt í OSI-délöndunum.Þannig að það hefur verið nýlega skýstlega um það og það gæti alveg verið að hluta til tilkomu út af þessu. Þannig að hér eru við að tala um bæðirekstraform og fjármögnun sem er pínu lítið óvanlegt meðan við það sem að ég held að flestir myndu setja upp ef við erum að reyna að beina fólki almennt til dæmis í heilsugæstlu og að það sé meiri yfir sín yfir þjónustuna sem fólk fær og þetta skila sér í svo mörgu sem er það að til dæmis það að fólk gengur inn í ákvaf livjumni. Fólk eru oft mjög langan tíma á kannski einhverjum livjum sem að því að það er ekki sama yfir sín eins og ef að kerfið væri aðeins öðruvis uppbyggt. Þannig að það frekar óvanjulegt að það sé þessi samsetning á þjónustu og þar er ég ekki að segja að ríkisrekstur get ekki átt rétt á sér eða ofenbyrrekstur.Þetta er bara þetta samspil sem er kannski óhefulegt hvað þetta er í kerfinu en síðan við líkasum á eins og engareksturinn. Ég held að þetta sé nú, það er auðveldara að skera niður hjá Rún Olvi út af því hvernig landsbyrtalinn fjármagnar heldur hér á sérfræðið læknunum. Ég held að það sé nú bara þannig en hins vegar er ekki hægt að segja þetta kannski, ég tek undir mitt að einu kannski að það er ekki hægt að segja þetta eða ég alltaf við að því að sumir samningar eru þannig að það sé þau aðgerða samningarneru þannig að það eru þau og þeir eru margir þannig gerðir að maður hefur þó að þetta sé engarekstur í afskaplega litlar ávíkur af til dæmis eins og það hefur verið presenterað í fjölmiðlum segjum til dæmis samningarna um efnaskipta aðgerðinars.Það er bara búið að setja lóku fyrir flest vandamöndur ákveðnar aðgerðir ef að ég skilja þetta rétt á þetta fólk sem kemur af byðlistum á landsbyttalunum er það ekki rétt þannig að það er ekki, engareksturinn getur ekki verið að fleita rjómanu ofan að taka auðveldisjúklingarna og svo framvegs þannig að það er alveg þetta búa til fyrirkomlu ákveðnum sviðum en það eru þetta ekki allstaðar þannig að því að engareksturinn er ekki bara einn tegund á Íslandi það eru mjög margar tesamlingar um ákveðnir aðgerðir sem að það sem eru þetta sami bara um ákveðnum fjölda og fjármögnunum beinist það því og ég held að það sé bara príðilega þvístafi í Súkvæðsringar Íslands gerast líka samlinga en það var ekki það sem ég var að visa til áðan en mér finnst bara eðlægt að ríki sem kaupandi ákveði það að þjónustufriði þjónustu í gamla landsökjunar húsinu hérna rétt já, litla spítalann sem myndi sinna minni háttar slésum sem því sem ég hef segði í fjölmögnum og mynda svona einhvers konar tengingu mellir heilsugjæðslunar og sjúkráðs þjónustu.Alma, hvernig lítist lítist þér á þennan kost til dæmis?Sko það er búið að taka þessu snúning núna í tvígang 2022 og ég lok árs 2024 rétt aður en ég kom inn í ráðunetið og þá er ekki mælt með að koma slíkri þjónustu á fót og það er vegna þess að vandi bráðmótukunar er ekki þessi.Þarna hefur komum á spítalann vegna slíkra smáslýsa fækka um 25% bara á örfáum árum. Þetta er um 65 komur og sólaringa meðaltali og það ræðst ágjörlega við það. Það er í sérstöku flæði og aðskilið frá þingri hluta bráðmótukunar og þarna þetta er værið gott dæmum það að er ekki verið að lætna rétt með einn vegna þess að vandin á bráðmótukunni tengist og hefur tengstfyrst og fremst tí að það hefur skort úrraði fyrir aldraða og það hefa verið allt og margir sjúklingar að býða innlagnar af því að það skorti lefuplás. Það voru 130 aldraðir að býða inn á landspítalannum í februarsíðaslinnum.Síðan eru þetta búið að lifta grættistæki í fjölgun hjókunaríma og sérstaklega opna urðarkvarf sem er bara beintengt landspítala.Þannig að nú undarfarnar vikur hafa þetta verið færðin 40 og þá eru við samt eftir að opna hljöfang og það eru mörgni úrraði að opna næsta ári og spítalinn er að endur skilgrinna líka bráðþjónustun og opna bráðamætt stilt.Þannig að þetta er þá bara dæmum það að það er ekki verið að ráðast að rótu vandans sem er þessi þjónust af aldraða.Og þetta gæti líka gert að verkum að landspítali misti frá sér bráðalækna því að þeir þurfa þetta að vera nægilega margi til að ganga vaktir og landspítali myndi þurfa að sinna þessu nótunni því að það er ekki ætluninn að hafa þetta sólarhengstjónustu.Og svo ætla ég líka að nefna að landspítali þetta sinni kennslu, allra heilbriðist ég þetta sjómana og sjúkaraflutningamanna.Þannig að þessi þjónusta þarf að vera þarna og spítalin hefur ekki stutt það að svona úræði er þótt.En myndir þetta ekki lett undir með þeim?Já, það er ekki gott að segja, sko það er þannig eins og ráðar hefur sagt að vandi spítalans og undarföldum árum hefur verið öll tröð á bráðamótökunis og allir þekkja sem að stafar af skorti á leigurímumsem aftur er afleðing þess að einstaklinga sem að þarna sjúgrunnar rímis hafi ekki fengið það.Í tíma, þetta hefur breyst, en svo við höfum verið að vinna að endurskipilagningu bráðaþjónustunar undafarinn misseri og þessi bráða maðstild og í rauninni bara breyttir verkferðar í tengslu við hana hafa þegar haft áhrif.Þannig að, en vissulega hefur biðtími þeirra sem að eru þá í svona lægur í forgansflokkum og það er það sem hefur verið gaggrínt að fólk að við höfum þetta að býða mjög lengi til dæmis þegar smáslið sem verður átt í stað og þarf þjónustu og þarna geti þá komið til betri þjónusta.En að undarföldum hefur þessi afgreslu tími vegna svona vandamála hefur styrst í kjölfær þessara framfara sem að hefur verið líst og í rauninni þáer meðal afgreslu tími undarfara hefur verið lílega fjóra klökkustundir og þá meina ég allur afgreslu tíminn þannig að ég sé ekki endilega að við þurfum á þess að halda til þess að létta undir með spítalanum eins og að veit ég alltaf ekki hvað hver þróunin verður næstu misseri ég meina hvort að fyrir aftur í sama farið vonandi ekki því að ríkislóðin hefur bóðað frekar í húngrunarími en ég verð þó að segja að ég sé ekki endilega hana litla spítala beinast af verkefnu landspítala engungu þvþví þess að skýstur sem voru gerða 2022 og 2024 og ég verði að viðkjöna það að ég á þeim tíma þá held ég því fram að það væri bara tíma bara það endur skipurlega ekki að bráða þjónustu á höfuborgarsvæðinu meðal annars á landspítala en líka bara út í samfélaginu við verðum með læknavaktina í áratuji þar er til dæli að það er svona takmarkaða þjónustu hægt að veita þannig að sko hvort að þessi litli spítali á erindi það þarf bara að skoða það í heldrænu samhengiþannig að það var að það kosti að sé ástæði til að vera með eitthvað mittlisti en ég líti ekki á þessi til þess að bjarga málefnum landspítala.Hvað segir þú myndið þetta þannig?Ég vil kannski nú tekja ekki alveg hugmyndafræðina með þessu nýja verkefni en ég get alltaf sagt að þú veist það stóði þessi alveg á hreinu að þegar það hefur farið við hefum farið í það að farið nýja verkefni að gera nýjar aðgerið fyrir utan spítala til að bara geta unni nýður ákveðna bygglista sem eru þar eftir nöðsynleiri þjónustu að sá peningur hefur aldrei verið tekin að spítalan sem ég veitir.Þeirra fjárhullar það hefur ekki verið skert sem samfélag því heldur hefur þetta verið aukning, innspítiginn í helbriðskerfið sem vissulega er nöðsyn og það er ágjörna sem við þessu sjáum núna út af því við erum að fá skerðingu á þessa þjónustu eins og spítalinn er að fá sína og það verður farri aðgerðir heimilegar á næsta ári eins og fjarlögin eru núna með það eru upplýsingar sem við umfengið þannig að við hefum bara miklar ágjör að þessu og það er alltaf verið erfiðar og erþessu út af það að rétta og fá þjónustu erlendis eða búið að býða ofnverðum bygglustum lengur enn í þrjá mánuði og það er bara orðið torveldara fyrir fólk að komast í slíka þjónustu og kostnæðinu sem því fylgir að fara erlendis aðgerð er alltaf meiri en að fá bara að fara í aðgerðin heima pluss það hvað það er hagkömmur fyrir sjúklingin sjálf.Af hverju er það orðið erfiðara?Það er bara búið að búið ekki hvernig þú þarfst að sækja um þetta, þú þarfst að vera með sjúkratryggingum og það er ekki alveg beinilist auðvelt og þú þarfst að vera með aðstóðleiknisin sem þarf að leggjast í heilmikla vinnu til að sannreina gögn og sendin gögn til að þú komist með og þetta er bara langt og erfiðt ferli.Það er líka á landsbíðana og ég ger mig fulla grein fyrir því að það er annar staða líka og kannski eru við bara að koma inn á þann staða, við þurfum að fara að forgansa það betur og þá þarf að hafa mjög góða yfirsinn yfir öll verk sem verður að vinna.Já, ég ætlaði bara að segja að með þess að svona þjónusta, mér finnst þetta alveg tækifæri til þess að velta þessu málum fyrir sig.Hvað segir það að þessir aðeila sem að framkvæma þetta?Það er einhverju aðra því að þetta er ekkit óþægt fyrirkumulag að vera með svona millistík og hvort það er í engaregstri eða hvort þetta sé eitthvað sem er innan kervisins eða í tengslum við læknavaktin aðeins hvernig það er.Líka því að það sem ég var að tala um hann á þann, það fer svo mikið eftir eðli þjónustunar hvernig svona fyrirkumulag, nú er þetta sem að, hvað er það að kalla, litli spítalinn, var það ekki?En eins og maður hefur heist þetta sem að þetta fólk hér eru með meiri upplýsingar nýja inn í fjálmjölum þá er þetta svona þessi smáslýsa þjónusta, það er almennt þjónusta sem er frekar auðvelda skilgreina og það er frekar, það eru frekar litlar hættur á þetta því að þetta er til dæmis ekki það sem er alltaf hættan við svona sérfjármægnaða kannski engaregna þjónustu, er þessi kannski það sem er kallað frambóðstrifin eftirspurn, að frambjóðundurnir hafi svona sveigja,þessi bjannleika einhvern veginn í sínum mati til þess að búa eiginlega til eftirspurn, þessi eftirspurn verður fólk bara dettur og þess lasa sig og það kemur inn algjörlega að það er engin læknir sem einhvern veginn kallar eftir því, þannig að það er ekki beint, svo hætta er ekki til staðar og þetta er þjónusta sem er frekar auðvelda skilgreina og kannski stundum ímyndaði maður sér þó svo að raun og ól sé að segja að það sé ekki það sem að tefji þau að það sé verið að litil sár sem er verieitthvað slíkt, þú veist, mér finnst þetta alveg eitthvað sem er verðt að hugsa, hvosað það verður innan ofnbjörnkerfið sinns eða þessir aðilar, eða einhverju alltaf þeir eru aðilar, þá er þetta ekkit fráðið, ég myndi að það er alltaf verið að skera niður í helbriðiskerfunu, það má vel að segja að helbriðiskerfið sé í stöður í efnaskipta aðger, getur við að segja, samt verður það sífelt kostnaðisamar, okkur fjölgar og við erum að eldast og þetta er svona kerfiþurfuð við bara að finna, bara að leita einhverja nýra leiða til þess að fjármagna, ég myndi að það eru tilblöndu kerfi með tryggingum, það sem er einhvers konar sjúkratryggingar, það sem er einhverju leiti orðið engavætt, hvenar eru við komin og það bara stegum álsins að við þurfum að fara að skoða?Það er alveg rétt að eftirspurnu eftir þjónu stöðveks og okkur vanda að séra eftir stafsfólk og við erum í kerfi sem alltaf verður aðrænt fjárastlega. Við þurfum að eiga við þannig að þessar áskonum er mjög marguslegum hætti.Við erum búin að segja það að við þurfum að nýta hverja krónins vel og hættir, þannig að við þurfum að fá betri yfirsynni við kerfi, samhæfa það betur, hvort sem það er engaregstur og öfnberegstur,mjög mismunandi þjónustusteg, en við þurfum bara líka almennt að breyta hvernig við veitum þjónustu. Við þurfum að nýta okkur miklu meira tækni og nýsköpun og við þurfum bara að gera svo ótrúlega margt.Ég held ekki að lausni sé að koma með ofnbæra tryggingar og rannsóknir sína að Íslandingar vilja stert ofnbært heilbriðskerfi og rannsóknir sína að það eru bestu kerfin.Hér hefur engaregstur heldur verða aukast, það fóru 40% fjármuna til heilbriðstjónustu í engaregstur 2020 sirka, nú er þetta 46%.Aðalmálið er að við gerum þetta með heiltstaðum hætti. Við erum með heilbriðstafnu sem er til 2030 og hún er svolítið svona úr 30.000 fetum eins og ég kalla.Við þurfum að lækka flygið og við þurfum nýjastafnumóttun um bara hvernig við ætlum okkur að nýta kerfið og ég held að sé bara mjög gott að vinna það út frá spítalanum sem verður að vera þar og við þurfum að skoða hvernig við ætlum að hafa annari þjónustu.Likið latriði er að ebla heilsugjastluna og það eru við að gera.Það eru heimilisleiknir eru reyndar kvartundan því að þeir sé að lenda í líka í.Það eru svona margt sem við náum ekki að fara yfir.Þeir voru ósátti við að við værum ekki að fjölga heimilisleiknum.Það er ekki bara miskilingu því að það eru 650 miljónir sem við erum að setja í utanumhald um sérleiknum lækna á næsta ári.Við verðum bara að taka þá í næsta þættir í rættum en Dani þurfum við eitthvað að endur skoða helbriðskerðu?Já, ég held að við séum komin á það hættulegan stað í hversu margi sjúklingar er að býða sárþjáðir með tilinandi kostnæðu og þjáningum eftir aðgerðum til dæmis.Að þá verðum við bara að skoða eins og það eru við að gera skandan yfir að vera með einhvers konar tryggingar sem fólk getur kefsa til að það getur allan komist að í þjónustu.Við erum þó þegar búin að sjá smá eins og helbriðskerfið séu með tvískiptingu að þú getur borgað fyrir aðgerð út af því að við erum ekki kaupað nógu margar aðgerð og fólk ger ekki að koma stað.Þá verðum við held ég að skoða aðra leiðir líka. Við erum ekki að loka fyrir þá.Týna, við erum að renna út á tíma. Ég ætlaði að reyna að koma því að þú erst náttúrulega stendur fyrir nýri rannsókn í háskólanum um það hvernig fólk tekur ákvarðanir í eigin lífi.Við hefum alveg getað tekið hérna sérstakar þátt um það að veltaði fyrir okkur hvernig það spilar inn í helbriðskerfið.En bara svo ég spyrðið, þurfum við að finna einhverja svona nýjar löstnir í helbriðskerfinu til þess að ná auðvitað um þetta?Ég held að það sé bara verkefni hverstags. En ég hef mikla reyfasendur um sérstakar tryggingar.Ég held að menn almennt vilja hafa eitt tryggingakerfi og það eru mjög sterk, allavega hagfræðileg rauk fyrir því að hafa eitt tryggingakerfi.Sumlönd eru með þar sem að fólk getur keitt sér mismunandi tryggingar en þá er mjög mikið fengið með því að hafa allavega skildutryggingu.Það er annulegð að því að það er þetta val innútu tryggingu sem getur haft sko afleðinga sem við erum í ofstuttan tíma til að klára hér.En bara til þess að aðeins ef að fólk tengir við það að þetta er til dæmis það sem oft er kallað Obamaker í bandaríkunum,að það var það sem þeir voru að reyna að leysa að reyna að búa til skildutryggingu til að búa til þetta eina heilstæða tryggingakerfiaf því að það eru mikið vandamál oft og kostnæðaröki við margar tryggingar og sérstaklega í litlu kjærfi eins og Íslandiþar sem að stærðarhækpaðin við fyrir flókin tryggingamarka er tæplið að til staðar.Já, og allir vilja, engin vilja að þú vilja að segja þetta að ameríkska kjærfi.Nei, nei.Rúnunus, að lokum þá, hvað þrjum við að endur hugsa heilbriðis kjærfið okkar? Er þetta komið í þrótt?Ég held að það sé okkar með lætt af ymsum ástæðum, gríðlegi kostnæðar sem við verðum að ræða hér,en þessu utan horfið við fram á þá komandi árum að verkefni mun að auka stöðut,en mannablinn sem við verðum yfir að ráða ekki í takt við það.Þannig ég tek undir mér á þeirra að við þurfum að inlega tækni í stóruöknumæli,tilkomar kjærfi, greindarmun, það var mikið láhrif, en það þarf alltaf fjárfestingu í það.Þetta kostar þjármunni, og við svo sem hefum haft mikið náhuga á því undir að fyrir nárien spítanum hefur verið fjársveldur fyrir að kemur að sólega þessu þáttum.En við verðum að endur hugsa þetta, við þurfum að koma á heldræðinu skipun,við erum það smá þjóða, ég held að við hljóðum nú að ráða við,við helbriðisjónustuna með þeim einingu sem við höfum yfir að ráða,blöndu af ofminnberið þjónust og engarreikinni þjónust, en það þarf bara að stýra nefnir rétt.Og svo verðum við að ebla líð þegar svo að reyna að minka eftirspörna eftir þjónust.Þú þurfum að taka annan þátt en það.Það er margir þættir greinlega í teiklunni.Langur til að þakka ykkur öllum fyrir komuna, Dagni, Alma, Runulur og Tinna.Þetta verður ekki lengra hjókur í kvöld.Bergstedt Sigursson stýrir Silfrinu að veiku liðinni.Verður sælst.
